18 岁碱性磷酸酶升高可能与生理性因素、骨骼疾病、肝胆疾病、药物影响、甲状腺功能亢进等有关。 1. 生理性因素：在生长发育期，骨组织中的碱性磷酸酶活跃，导致血液中碱性磷酸酶升高，这是正常的生理现象，一般无需特殊处理。 2. 骨骼疾病：如佝偻病、骨软化症、骨折愈合期等，会使碱性磷酸酶释放入血。需要针对具体疾病进行治疗，如补充维生素 D 和钙，治疗骨折等。 3. 肝胆疾病：像胆汁淤积性肝炎、肝硬化等，会影响碱性磷酸酶的代谢。治疗方法包括保肝利胆、抗病毒等。 4. 药物影响：某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能导致碱性磷酸酶升高。必要时需调整用药。 5. 甲状腺功能亢进：因代谢旺盛，可引起碱性磷酸酶增高。治疗主要是控制甲亢，如使用甲巯咪唑等药物。 总之，18 岁碱性磷酸酶升高需要综合分析原因。如果担心，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

肝胆系统疾病：各种肝内,外胆管阻塞性疾病,如胰头癌,胆道结石引起的胆管阻塞,原发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积等,ALP明显升高,且与血清胆红素升高相平行,累及肝实质细胞的肝胆疾病（如肝炎,肝硬化）,ALP仅轻度升高.