孩子摔到头后呕吐，CT检查正常但次日表现正常，仍需综合考虑受伤程度、症状变化、后续观察等情况来决定是否需要进一步检查。包括观察孩子精神状态、有无再次呕吐、头痛是否加重、肢体活动是否异常、睡眠情况等。 1.受伤程度：若摔倒时受力较大，即便当下 CT 正常，也不能完全排除迟发性损伤的可能。 2.症状变化：如果之后又出现呕吐、头痛加剧、嗜睡等症状，应及时复诊。 3.后续观察：密切留意孩子在接下来几天甚至几周内的行为表现，如注意力不集中、平衡感变差等。 4.精神状态：若孩子精神萎靡、烦躁不安，可能提示脑部存在问题。 5.肢体活动：比如肢体无力、走路不稳，可能是脑部损伤的表现。 总之，虽然目前孩子情况看似良好，但仍需家长保持警惕，持续观察，如有异常及时就医。

根据你的描述，知道是头外伤，当时没有神智障碍，伴恶心呕吐，说明大脑还是受了点撞击，引起脑实质ct看不到的改变。这种情况，不需要药物治疗，但需要卧床休息3-5天，不然有时会遗留头疼的毛病。