40 岁临睡前耳朵或脑袋嗡嗡响，可能是由耳部疾病、精神心理因素、血管性疾病、全身性疾病、不良生活习惯等引起。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，炎症刺激或耳道堵塞可导致耳鸣。 2.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、精神紧张等，可能引发神经功能紊乱，出现耳鸣。 3.血管性疾病：如高血压、动脉硬化等，血管异常影响耳部供血，产生耳鸣。 4.全身性疾病：贫血、糖尿病、甲状腺功能异常等，会影响机体代谢和血液循环，引起耳鸣。 5.不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等，也可能导致耳鸣。 出现临睡前耳朵或脑袋嗡嗡响的情况，应引起重视。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如耳部检查、血压测量、血常规、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要调整生活习惯，保持良好的心态。

耳源性耳鸣是指引起耳鸣的病变部位限于听觉系统之内，包括外耳病变：外耳道耵聍栓塞或外耳道肿物、异物等；中耳病变：中耳炎、耳硬化症、鼓室内占位性病变、颈静脉球高位或颈静脉球体瘤等；内耳病变：梅尼埃病、噪声性听力损失、老年性听力损失等；蜗后及中枢听觉通路病变：听神经瘤、多发硬化、脑肿瘤、血管病变等。非耳源性疾病是源自于听觉系统以外的疾病如贫血、高血压、甲亢、肾病等。引起耳鸣的原因太多，建议你去正规耳鼻喉医院进行检查，针对病情治愈后耳鸣会自动消失。

引起耳鸣的原因很多，如外伤，噪声，病毒感染，高血压，糖尿病等等都可以引起，治疗是给予营养神经，改善微循环的药物，也可以高压氧治疗，平时保护耳朵，不要在噪声的环境里工作，饮食上以清淡为主，如果有耳鸣应及时治疗，不要拖延时间，避免听力下降。