左咽鼓管堵塞四个月且耳痛加重，需综合考虑多种因素，如病因明确、治疗方法选择、用药合理性、辅助措施效果及日常保养等。 1. 病因明确：咽鼓管堵塞可能由炎症、肿物、咽鼓管功能障碍等引起。需进一步检查，如耳内镜、声导抗测试等，以明确具体原因。 2. 治疗方法选择：可采取药物治疗，如头孢呋辛酯、罗红霉素、左氧氟沙星等抗生素；鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，减轻鼻腔炎症。若药物治疗效果不佳，可能需手术治疗。 3. 用药合理性：不建议自行长期使用消炎药，以免引起耐药。维生素 B6 对保护耳神经的作用有限。 4. 辅助措施效果：按摩耳朵及脸部、热敷可能有一定帮助，促进局部血液循环，但效果因人而异。 5. 日常保养：避免用力擤鼻、潜水、乘坐飞机时注意保护耳部。 咽鼓管堵塞引起的耳痛需要综合治疗和保养。建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊，遵循医生建议进行规范治疗，以缓解症状，恢复耳部健康。

你好，一般是上火引起的，建议你口服双黄连口服液来治疗，多喝水，不要辛辣刺激油腻的饮食，祝你健康！

你好,最好要排除中耳炎的可能,确诊后再做处理.

　亲爱的患者朋友您好：我是上海江城医院耳鼻喉科的医师,因耳鼻喉类的疾病众多,无法单单从简单的描述中确诊疾病何因何治,如果乱用药或治疗会导致病情的恶化,给自身带来诸多不便.所以,需要通过进一步的了解详情,有针对性的治疗,才能标本兼治,才是对您身体健康的负责!　您可以点击左侧闪动的的按钮,与我们在线交流,我们会与您一对一答疑解惑,针对性解决您的问题.上海江城医院耳鼻喉治疗中心祝您早日康复!qsYCTM

你好：这种情况中耳炎的比较多，中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状，常发生于感冒后，或不知不觉中发生，有时头位变动可觉听力改善，有自听增强，部分病人有轻度耳痛；中耳炎常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。中耳炎治疗不及时会引发并发症，建议及时到正规医院专业治疗。