睾丸附近长包且勃起时疼痛，可能是附睾炎、精索静脉曲张、皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、睾丸肿瘤等原因所致。 1.附睾炎：附睾发生炎症，可引起局部肿胀、疼痛，尤其在勃起时疼痛可能加重。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.精索静脉曲张：精索内静脉迂曲扩张，可能导致阴囊坠胀、疼痛。症状轻者可穿阴囊托带，严重时可能需要手术治疗。 3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊肿。较小且无症状时可观察，较大或有感染时需手术切除。 4.阴囊湿疹：阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒和疼痛。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，同时保持局部清洁干燥。 5.睾丸肿瘤：睾丸内出现肿块，随着病情进展可出现疼痛。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。 出现睾丸附近长包且勃起疼痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免过度劳累和长时间站立。

您好，睾丸部的肿块一般常见于囊肿、结节、肿瘤等。另外因附睾位于睾丸的后上方，所以有些情况下附睾的囊肿或结节也可能会被触摸到。所以建议您及时到医院就诊，在医生的指导下进行详细的检查，以明确诊断，结合个体情况进行针对性治疗。祝您健康。

建议去医院做阴囊彩超检查，以排查是否有附睾结节。