阿托伐他汀和辛伐他汀均为他汀类降脂药物，但能否相互替代，需要综合考虑多个因素，如降脂效果、不良反应、个体差异、合并疾病及药物相互作用等。 1.降脂效果：阿托伐他汀的降脂强度通常较强，辛伐他汀相对较弱。对于血脂严重升高的患者，可能阿托伐他汀更适合。 2.不良反应：两者都可能引起肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，但发生的概率和严重程度可能不同。 3.个体差异：每个人对药物的反应不同，有些患者可能对阿托伐他汀耐受良好，而有些则对辛伐他汀反应较好。 4.合并疾病：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、冠心病等，医生会根据具体情况选择更适合的药物。 5.药物相互作用：某些同时服用的药物可能会影响这两种他汀类药物的代谢和效果。 总之，是否能将阿托伐他汀换成辛伐他汀，不能简单自行决定，应咨询医生，综合评估后再做决定。同时，无论使用哪种药物，都要定期复查血脂、肝功能等指标。

可以换的，他们是同一类药的，不过能不换就不换你好，像这样有脑梗病史的老人要吃两种药，一个他汀，一个阿司匹林。可以防止动脉硬化和血栓形成，用药期间要注意身上有没有出血点，有了要停阿司匹林。注意检测血小板和血脂。

阿托伐他丁和辛伐他丁是不一样的，辛伐他丁是不能代替阿托伐他丁的，但阿托伐他丁是可以代替辛伐他丁的，阿托伐他丁有稳定斑块的作用，辛伐他丁就不可以的。

阿托伐他汀的降脂效果要比辛伐他汀要好一点但是如果现在血脂控制平稳的话是可以换成辛伐他汀的，只要按时服用。定期复查肝功即可