排粪造影能诊断出多种疾病？5种疾病无处可藏！

排粪造影即跟正常粪便容量以及黏度一样的造影剂注射到直肠，观察静坐和提肛、用力排大便、粪便排空后肛管和直肠形态以及功能变化，也就是了解排便整个过程，用来诊断肛肠和直肠功能性疾病。

排粪造影能诊断哪些疾病？

1、耻骨直肠肌失弛缓症

正常排大便时耻骨直肠肌处于松弛状态，肛直角增大。但该患者用力排大便时肛直角增大并不是很显著，一般小于等于90度，耻骨直肠肌长度也没有增加，明显出现耻骨直肠骨压迹。

2、耻骨直肠肌肥厚症

肛直角小，肛管明显变长，排钡量少或无法排出。此类患者肛管直肠结合部向上方静坐或用力排便时平直不变或少变，这在诊断耻骨直肠肌肥厚症方面有重要价值，也能用于鉴别耻骨直肠肌失弛缓症。

3、异常会阴下降

用力排大便时肛上距超过3厘米，则被判断为异常会阴下降，大多数患者伴有内套叠、黏膜脱垂以及直肠前突等。

4、直肠前壁黏膜脱垂和内套叠

直肠黏膜脱垂即增粗且松弛的直肠黏膜脱垂在肛管上阔别，做造影检查时此部位呈现凹陷状，直肠肛管结合部的后缘光滑连续。增粗松弛的直肠黏膜脱垂在直肠内，所生成的环状套叠大于3毫米，这被称为直肠内套叠。大部分套叠发生在直肠远端，测量时需标注套叠深度、套叠离着肛门的距离。部分患者出现直肠黏膜脱垂和套叠时无明显症状，只有造成排钡中断、梗阻的黏膜脱垂和内套叠才是造成排便梗阻的主要因素。

5、直肠前膨出

直肠壶腹部远端呈现囊袋状突向前方，一般无明显症状。

排粪造影需注意哪些事项？

检查前必须空腹6个小时以上，检查前一天应注意饮食清淡，不能吃带叶的蔬菜。前一天晚上需做肠道清理，严格按照医嘱用口服清理肠道的药。通过肛门做钡餐灌注，灌注过程中可能会出现轻微不适，这是正常现象，无需太担忧。检查当天应穿宽松的衣服，能节约检查时间。粪便造影检查后12个月内不能受孕，正处于备孕期的夫妇需慎重。

温馨提示

做排粪造影检查期间应充分暴露检查部位，保持全身心放松，积极听从医生指挥。检查结束后排出的粪便暂时呈现灰色，一般2~3天左右就会逐渐恢复正常。值得注意的是，粪便造影是一种放射性检查，所以做的次数不能太频繁。