急性扁桃体炎和佝偻病患儿发烧体温在 38 - 39 度波动，是否需要晚上去医院，要综合多方面因素判断，如体温变化趋势、精神状态、有无其他症状、既往病史、家庭护理情况等。 1. 体温变化趋势：如果体温持续上升，或服用退烧药后仍无法有效降温，应考虑去医院。 2. 精神状态：孩子精神萎靡、烦躁不安或嗜睡，建议去医院。 3. 有无其他症状：出现咳嗽加剧、呼吸急促、呕吐、腹泻等症状，需及时就医。 4. 既往病史：若孩子既往有热性惊厥史，应更加警惕，尽早去医院。 5. 家庭护理情况：家庭护理无法有效缓解孩子不适，或家长对病情把握不准，也可去医院。 总之，家长要密切观察孩子的病情，根据实际情况决定是否晚上去医院就诊，以确保孩子得到及时恰当的治疗。

你好，这个还是有感染引起的症状，需要继续服用药物。这个情况下需要积极服用药物头孢菌素抗生素或者双黄连口服液。需要对症治疗和多喝白开水。不需要担心。

扁桃体肿大如果超过二度以上，有反复感染，睡觉打鼾，憋气等症状，需要做扁桃体摘除术治疗，如果没有症状，可以保守治疗，平时多喝水，禁止吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，预防感冒上火。