31 岁男午后发热三月余未明，该如何处理？
2024-10-08 09:27
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男，31岁，每天下午4到6点发热有三个月，体温在3腋下7度左右，最高时达到37.4度（病情刚开始），但平常基本是在37度左右。偶尔也会在中午发热（37度左右），做过的检查有胸部超声波、胸部拍片、血常规、血沉、布氏细菌、C反应蛋白、性传染病、甲状腺超声波、均无异常。 有慢性咽炎史，偶让会感觉疼痛，喉咙充血，脖子发胀。请问下大夫我该怎么办。 81237
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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31 岁男性长时间午后发热，常见原因有感染性疾病、自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病、功能性低热等。 1. 感染性疾病：如结核菌感染，除发热外，还可能有盗汗、乏力等，可通过结核菌素试验、痰涂片等检查明确。 2. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，常有发热伴关节疼痛、皮疹等，需查自身抗体等。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，代谢率增高会引起发热，可检测甲状腺功能。 4. 肿瘤性疾病：某些血液系统肿瘤或实体瘤早期也可表现为低热，可行肿瘤标志物、骨髓穿刺等排查。 5. 功能性低热：由植物神经功能紊乱引起，无器质性病变，一般调整生活方式，保持良好心态，注意休息。 总之，长期低热原因复杂，需要进一步完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。建议前往正规医院，在医生指导下进行诊治。
2024-10-09 01:03
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