甲减患者血糖异常控制不佳应如何处理？
2024-09-29 15:28
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去年查甲减，4月份查血糖高空腹6。37，没吃药，控制体重和饮食，从136斤两月到126斤，餐后吃饭测都在7，多和8点多，6月30到又到医院查空腹6，66 1小时是14点多， 2小时是12点多， 血清胰岛素10。6 参考值是4，6—11点多， 1小时是39点多， 2小时45点多，医生开拜糖平吃一星期掉7斤，不过当时没敢吃饭，后来就停了。餐后早上10点多，医生开的是参芪降糖颗粒，吃20多天还没有效。
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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甲减患者出现血糖异常，控制体重和饮食后效果不佳，用药也未达理想状态。需从多方面分析，包括疾病原理、药物选择、饮食调整、运动辅助、定期监测等。 1.疾病原理：甲减可能影响机体代谢，导致血糖调节紊乱。胰岛素分泌和作用异常，引起血糖升高。 2.药物选择：可考虑二甲双胍、格列齐特、格列美脲等降糖药，但应遵医嘱选用。 3.饮食调整：控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，均衡营养。 4.运动辅助：适量有氧运动，如快走、慢跑，增强胰岛素敏感性。 5.定期监测：定期检测血糖、糖化血红蛋白，以便调整治疗方案。 甲减合并血糖异常需要综合管理，患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，定期复查，以达到良好的血糖控制。
2024-09-29 20:35
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