根据您提供的鼻咽部影像学特征，包括鼻咽腔变形、咽后壁增厚、左侧显著，咽隐窝消失，以及颅底骨质受累、淋巴结肿大等，这些症状提示可能存在鼻咽癌的可能性。然而，也需注意其他炎症或感染性疾病也可能引起类似表现。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1. 鼻咽癌：是常见的解释，通常与EB病毒有关，特征性表现为局部浸润和淋巴结转移。
2. 慢性炎症：长期的鼻咽部炎症可能导致组织增生，引起类似变化，但一般不会伴随颅底骨质破坏。
3. 感染：如结核、真菌感染，尤其是在免疫功能低下的个体中，可能引起此类改变。
4. 肿瘤样病变：除了癌症，还有非恶性肿瘤如息肉或囊肿，但这些通常不会侵犯颅底。
5. 反应性淋巴结肿大：某些感染或其他疾病可引起淋巴结反应性增大，但通常不伴骨质破坏。
考虑到病情的复杂性和严重性，建议尽快就诊于耳鼻喉科或头颈肿瘤科进行进一步的病理活检和全面评估。治疗方案会根据终诊断制定，可能包括手术、放疗、化疗或综合治疗。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。请遵循医生的建议，定期复查，并保持良好的生活习惯以支持身体恢复。

你好；不过主要的确诊还是要看病检结果。磁共振显示双侧粘膜增厚，可以结合病检看看是不是有鼻咽炎之类的情况，密切观察祝你健康。