尿检弱阳性且流血，未见胎囊，如何确诊病情？_即问即答

尿检弱阳性且流血，未见胎囊，如何确诊病情？

2024-09-29 16:29 点击扫描二维码更精彩

问题：

检查尿检为弱阳性，B超检查宫内宫外未见胎囊，HCG值为2270.42，其他未出现不适，8.5去医院复查B超在宫内宫外均未见胎囊，HCG值为3080,从8.5检查过后阴道不时有鲜血流出，量小，只有用纸擦拭才可以看到，胸部有变大，不痛无肿胀，医生让过两天复查B超，怀疑是宫外孕或绒癌，未婚有性生活，请问怎么才能确实到底是什么病呀！

回答1
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张静医师

山东省立医院

三级甲等

妇科

尿检弱阳性，B 超未见胎囊，HCG 值变化，阴道流血，胸部变化，需综合多方面来明确诊断，包括进一步检查、症状观察、过往病史等。 1.检查方面：复查 B 超是关键，同时可能需要进行阴超检查，以更清晰地观察子宫及附件情况。还可进行孕酮检测，辅助判断妊娠状态。 2.症状观察：注意阴道流血的量、颜色、有无腹痛等。若流血增多、腹痛加剧，宫外孕的可能性增大。 3.过往病史：了解患者有无妇科疾病史、流产史等，这对诊断有一定参考价值。 4.HCG 监测：持续监测 HCG 值的变化，若上升缓慢或不升反降，宫外孕的风险增加。 5.临床表现：观察有无恶心、呕吐、头晕等其他早孕反应，以及有无休克等严重症状。综合以上各项因素，医生会做出准确判断。患者在此期间应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好心态，等待复查结果。
2024-09-30 11:41

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