安静时耳鸣严重，尤其是睡觉时加剧，可能由多种因素引起，如耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、不良生活习惯、环境因素等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、耳硬化症等耳部疾病可能导致耳鸣。中耳炎时中耳腔炎症刺激可引发耳鸣；外耳道炎造成耳部不适也可能出现耳鸣；耳硬化症影响耳部传音结构，引起耳鸣。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等全身性疾病会影响耳部血液循环和神经功能，从而产生耳鸣。高血压患者血压波动易损伤耳部血管；糖尿病引发的微血管病变可累及耳部；贫血导致耳部供血不足。 3.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、紧张、压力大等精神心理问题可能诱发耳鸣。不良情绪会影响神经调节，导致耳部神经功能紊乱。 4.不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯可使身体机能下降，引发耳鸣。熬夜打乱生物钟，影响耳部正常功能；吸烟中的有害物质损害耳部血管。 5.环境因素：长期处于噪音环境或突然暴露在巨大声响中，可能损伤耳部，导致耳鸣。 总之，耳鸣的原因较为复杂。如果出现安静时尤其是睡觉时耳鸣严重的情况，应及时到正规医院就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。