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回答1
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章林海 主治医师
浙江萧山医院
三级乙等
耳鼻咽喉科
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掌击性鼓膜穿孔愈合出院后复查听力变差，可能是由于鼓膜未完全恢复、中耳炎症、咽鼓管功能异常、内耳损伤、心理因素等。 1.鼓膜未完全恢复：鼓膜穿孔愈合初期，组织结构和功能可能尚未完全恢复正常，需要一定时间来达到最佳状态。 2.中耳炎症：穿孔愈合过程中可能并发中耳炎症，炎症刺激会影响听力。常见的中耳炎症如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等。 3.咽鼓管功能异常：咽鼓管功能障碍可导致中耳压力失衡，影响声音传导，进而使听力下降。 4.内耳损伤：掌击的力量可能不仅影响鼓膜，还波及内耳，造成内耳毛细胞等结构的损伤。 5.心理因素：患者对听力恢复的期望过高，或过于紧张、焦虑，可能主观感觉听力不如刚出院时好。 总之，掌击性鼓膜穿孔愈合后复查听力变差的原因较为复杂，需要综合多种因素进行判断。患者应及时与医生沟通，进一步检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
2024-09-29 18:31
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就医问药
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什么是鼓膜穿孔? 尖锐的物体如棉签、铅笔意外地刺入耳内导致鼓膜穿孔;突然气压增加，如剧烈的爆炸声，手掌打击耳部、游泳或潜水;突然减压亦可使鼓膜穿孔、听骨链脱位、镫骨骨折。断裂的听小骨碎片或异物可进入内耳。耳因咽鼓管阻塞所致气压改变引起。鼓膜穿孔若由感染所致，尚有发烧、全身乏力等症状。 查看全文»
