63 岁女性右肾肾衰竭，左肾和胆有结石，如何治疗？
右肾肾功能衰竭，左肾上与胆上面都有结石，病情较重，患者女 63岁。 像这种情况是建议手术还是采取保守疗法？
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回答1
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周曙 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
中医科
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对于 63 岁女性出现右肾肾功能衰竭，左肾上与胆上面都有结石的情况，治疗方案的选择需要综合考虑患者的整体健康状况、结石大小和位置、肾功能损害程度等因素。一般来说，手术和保守治疗都有其适用情况。 1. 患者健康状况：如果患者身体状况较差，难以耐受手术创伤，可能更倾向于保守治疗，通过药物控制症状，改善肾功能。 2. 结石大小和位置：结石较小且位置较好，对肾脏和胆道功能影响不大时，可先尝试保守治疗。若结石较大或造成严重梗阻，手术可能是更好的选择。 3. 肾功能损害程度：右肾肾衰竭程度较轻，左肾代偿功能良好，手术风险相对较低，可考虑手术去除结石。反之，保守治疗可能更合适。 4. 合并疾病：若患者还患有其他严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险增加，保守治疗可能更安全。 5. 治疗意愿：患者自身的治疗意愿也很重要，需要充分沟通，权衡利弊。 总之，对于这种复杂的病情，需要医生综合评估各方面因素，与患者及家属充分沟通，选择最适合患者的治疗方案。
2024-09-29 21:49
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