48 岁男性天气降温时小腹总发凉，可能是衣物保暖不足、血液循环不良、局部炎症、肾阳虚或胃肠功能紊乱等原因所致。 1.衣物保暖不足：气温下降时，如果衣物过于单薄，无法有效阻挡寒冷，小腹就容易感到发凉。应根据天气及时增添衣物，尤其是腹部的保暖。 2.血液循环不良：随着年龄增长，血管弹性可能下降，血液循环变差。寒冷刺激会使血管收缩，导致小腹血液循环不畅，出现发凉感。可通过适度运动，如散步、慢跑等改善。 3.局部炎症：如盆腔炎、膀胱炎等炎症，炎症刺激可能影响局部血液循环和代谢，导致小腹在降温时更易发凉。需要就医明确诊断，必要时使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.肾阳虚：中医认为，肾阳虚时，阳气不足，温煦功能减弱，在寒冷环境下容易出现小腹发凉。可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等调理。 5.胃肠功能紊乱：饮食不规律、压力大等可能导致胃肠功能紊乱，影响腹部的血液供应和代谢，使小腹在气温降低时发凉。需调整饮食和生活习惯，保持心情舒畅。 总之，天气降温时小腹发凉可能由多种原因引起。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。