耳朵里像有知了叫，这种情况称为耳鸣。可能由耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等引起。 1.耳部疾病：外耳道耵聍栓塞、中耳炎、内耳疾病等都可能导致耳鸣。比如外耳道耵聍栓塞，过多的耵聍阻塞外耳道，影响声音传导，可能引发耳鸣。中耳炎会导致中耳腔炎症和积液，影响耳部正常功能，产生耳鸣。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等也可能引起耳鸣。高血压患者血压波动可能影响耳部血液循环，导致耳鸣。糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能损害耳部神经和血管，引发耳鸣。贫血时血液携氧能力下降，耳部供氧不足，易出现耳鸣。 3.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能诱发耳鸣。这些心理状态会影响神经系统的正常功能，导致耳部神经调节异常。 4.环境因素：长期暴露在噪音环境中，如工厂噪音、交通噪音等，可能损伤耳部听力细胞，引起耳鸣。 5.药物副作用：某些药物，如庆大霉素、链霉素、阿司匹林等，可能对耳部产生副作用，导致耳鸣。 耳鸣的原因较为复杂，如果出现耳鸣症状，且持续时间较长或影响生活，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。