甲亢治疗后甲减，医生处理方式是否正确？
我甲亢吃了两年的药了，一直都是TSH偏低，前两个月去检查甲功三项，TSH还是只有0.01，其他都是正常指标。医生给我开了进口的赛治，一天吃两粒。吃了两个月，感觉脖子好像比以前肿了，去医院检查，TSH高达31，FT4只有6．13，医生说甲减了，要我停甲亢药，给了我一个月的优甲乐，说吃完去检查，如果检查出来还有甲亢，就要甲亢药加减药一起吃。这样的做法对吗？难道我是因为赛治吃过量了导致甲减吗？只吃优甲乐我的甲亢会不会加重呢？好担忧，在一个不是很大的医院检查的，因为指标突然变化那么大，也有点怀疑是不是检验出错的可能。我只有25岁，以后这样子甲亢甲减的循环，那对我的生育是不是很受影响？希望有专家能解答我的疑惑，现在真的很害怕。
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回答1
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陈康 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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甲亢治疗后出现甲减是较常见的情况。医生的处理方式通常是基于检查结果和临床经验做出的合理判断。可能的原因包括药物剂量、个体差异、病情变化等。 1.药物剂量：赛治使用过量可能抑制甲状腺功能，导致甲减。但药物剂量的调整需综合多种因素。 2.个体差异：每个人对药物的反应不同，有些患者可能更容易在治疗中出现甲状腺功能的波动。 3.病情进展：甲亢本身病情可能发生变化，如甲状腺组织受损，影响其分泌功能。 4.检验误差：虽然检验结果一般较为准确，但也不能完全排除存在误差的可能性。 5.后续治疗：服用优甲乐是为了补充甲状腺激素，调整甲状腺功能。期间会密切监测甲功，根据结果调整治疗方案。 总体来说，医生的处理是合理的。患者应遵医嘱服药并按时复查，以便及时调整治疗，争取早日稳定病情。不必过于担忧，保持良好的心态对康复也很重要。
2024-09-26 23:12
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