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回答1
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颜承尧 副主任医师
枣庄矿务局滕南医院
二级甲等
内科
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血糖升高到 13 点时，可选用的药物包括双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等。同时，还需综合考虑患者的身体状况、并发症等因素。 1. 双胍类：如二甲双胍，能减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。适用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者，常见副作用为胃肠道反应。 2. 磺脲类：像格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的患者，但可能导致低血糖。 3. 格列奈类：例如瑞格列奈，作用迅速，能有效控制餐后血糖，低血糖风险相对较低。 4. α-糖苷酶抑制剂：常见的有阿卡波糖，通过延缓碳水化合物的吸收降低餐后血糖，主要副作用为胃肠胀气。 5. 噻唑烷二酮类：如罗格列酮，可增加靶细胞对胰岛素的敏感性，但可能引起水肿、体重增加等。 总之，选择降糖药物需综合多种因素，患者应在医生的指导下进行个体化治疗，并注意饮食控制和适量运动，定期监测血糖。
2024-12-09 00:37
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