新生儿出生和 42 天听力筛查未通过，可能由多种原因引起，如耳道分泌物堵塞、耳部发育未完善、遗传因素、孕期感染、环境噪音等。 1. 耳道分泌物堵塞：新生儿耳道可能存在羊水、胎脂等分泌物，影响声音传导。可由医生小心清理。 2. 耳部发育未完善：新生儿耳部结构和功能可能尚未完全成熟，随着生长发育可能逐渐改善。需定期复查。 3. 遗传因素：若家族中有听力障碍病史，新生儿可能存在遗传风险。需进一步基因检测明确。 4. 孕期感染：母亲在孕期感染如风疹、巨细胞病毒等，可能影响胎儿听力发育。要明确感染情况，针对性治疗。 5. 环境噪音：长期处于高噪音环境可能损伤新生儿听力。应避免此类环境。 6. 其他疾病：某些先天性疾病如先天性心脏病、颅脑畸形等也可能影响听力。需全面检查，综合判断。 总之，新生儿听力筛查未通过，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时带孩子到正规医院进行进一步检查和诊断，明确原因，采取相应措施。多数情况下，经过及时干预和治疗，孩子的听力能够得到改善或恢复。