耳鸣两年未愈，医生诊断神经性耳鸣准确吗？
出现耳鸣症状有两年多，刚开始是某天上班突发耳朵不适、耳鸣，一直到现在，从未停止过。听到“一一一”声，频率很高，两年来未见好转。普通环境下这声音会被掩盖下去，晚上睡觉的时候就比较大声。曾经到市里最好的医院看，医生初步判断是神经性耳鸣，叫我测听力（左右耳的听力测试结果都是13分贝），然后开了一副药给我吃，说要是不改善再换药:（盐酸丁咯地尔缓释片、乌灵胶囊、甲钴胺片、维生素B1。现在，已经吃了5天了，貌似没啥改善。请问那医生的诊断正确吗？如果放任不管，会不会变得大声吵到无法入睡，甚至耳聋？我该怎么办？
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回答1
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孙平 主治医师
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神经性耳鸣是一种常见的耳部疾病，其诊断需要综合多种因素，包括症状、听力检查等。对于您的情况，医生的诊断有一定依据，但仍需进一步观察和评估。耳鸣长期不愈可能会加重，影响生活质量，应积极治疗。常见的原因有耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、不良生活习惯等。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎症刺激可导致耳鸣。需针对病因进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性病可能影响耳部血液循环，引发耳鸣。控制原发病至关重要，如使用硝苯地平控制血压、二甲双胍控制血糖。 3.心理因素：长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可能引起耳鸣。心理调节很重要，必要时可寻求心理医生帮助。 4.环境因素：长期处于噪音环境中，会损伤耳部神经，导致耳鸣。应尽量避免噪音环境。 5.不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等，都可能诱发耳鸣。养成良好的生活习惯有助于改善症状。 总之，神经性耳鸣的诊断需要综合判断，治疗也需要多方面配合。建议您遵医嘱继续治疗，同时注意调整生活方式。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊，进一步查找原因。
2024-12-05 13:45
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