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孙平 主治医师
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肾囊肿是肾脏常见的结构异常，B 超检查发现治疗后囊肿缩小，是否需要肾活检手术，要综合多方面因素判断，如囊肿性质、症状、肾功能、家族病史、后续变化等。 1. 囊肿性质：如果囊肿是单纯性的，且没有恶变倾向，通常不需要肾活检。但如果囊肿复杂，有分隔、钙化等异常，可能需要进一步检查。 2. 症状表现：若没有腰痛、血尿、蛋白尿等症状，一般可不做肾活检。反之，症状明显且持续，需考虑活检。 3. 肾功能：肾功能正常，且各项指标稳定，可先观察。若肾功能有异常，要评估是否活检以明确病因。 4. 家族病史：有肾脏疾病家族史，特别是遗传性肾病家族史，要谨慎决定，可能需要活检排查。 5. 后续变化：持续监测中，如果囊肿缩小趋势稳定或停止变化，多无需活检。若出现新的异常或囊肿又增大，可能要活检。 总之，对于 B 超显示肾囊肿治疗后缩小的情况，是否进行肾活检手术，应在医生综合评估上述因素后，根据个体情况做出决策。
2024-12-02 01:41
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