17 岁男性长期存在脑内有奇怪声音、睡前耳鸣头痛的症状，可能是由神经衰弱、耳部疾病、颈椎问题、脑血管异常、精神心理因素等导致。 1.神经衰弱：长期精神紧张、压力大可能引起神经衰弱，导致神经系统功能紊乱，出现上述症状。治疗上要注意调整作息，保证充足睡眠，适当运动，必要时可服用谷维素、维生素 B1 等调节神经的药物。 2.耳部疾病：如中耳炎、内耳炎等，炎症刺激或耳部结构异常可能引发。需进行耳部检查，明确病因。若是炎症，可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗。 3.颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血和神经传导。可通过颈椎影像学检查确诊，治疗包括颈部按摩、牵引，严重时可能需要手术。 4.脑血管异常：脑血管狭窄、畸形等会影响脑部血液供应。需进行脑血管造影等检查，治疗方法有药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷）或手术治疗。 5.精神心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体化症状。可通过心理评估确诊，治疗包括心理疏导和药物治疗（如舍曲林、帕罗西汀）。 总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。