双腋下疼痛且颚下扁桃体肿大，可能由炎症感染、淋巴结问题、肿瘤、免疫性疾病、神经痛等因素引起。 1. 炎症感染：细菌或病毒感染可导致扁桃体发炎肿大，同时炎症也可能波及腋下淋巴结，引起疼痛。常见的致病菌如链球菌、葡萄球菌等。治疗上多使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2. 淋巴结问题：腋下和颈部淋巴结炎或淋巴结肿大，可能与局部感染、自身免疫性疾病等有关。可通过超声检查明确，治疗需针对病因，如抗感染或调节免疫。 3. 肿瘤：腋下或颈部的肿瘤，如淋巴瘤等，会引起淋巴结肿大和疼痛。确诊需进行病理检查，治疗方法包括放疗、化疗等。 4. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及全身多个部位，包括腋下和扁桃体。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺等。 5. 神经痛：肋间神经痛或其他神经病变，可能放射至腋下，导致疼痛，但一般不会引起扁桃体肿大。治疗以营养神经、止痛为主，如甲钴胺、布洛芬等。 出现双腋下疼痛且颚下扁桃体肿大的情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意休息，避免劳累，增强自身免疫力。