T3 高 T4 低 TSH 低，不知是甲亢还是甲减，咋回事？
2024-11-28 15:01
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不知道甲亢还是甲减，t3高t4低tsh低，tsh是0.01，t4照正常最低值低0.2，这会是什么病？
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回答1
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高伟 主任医师
内蒙古自治区人民医院
三级甲等
眼科
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T3 高、T4 低、TSH 低的情况较为复杂，可能是甲状腺功能紊乱、垂体或下丘脑疾病、药物影响、自身免疫性疾病、检验误差等。 1. 甲状腺功能紊乱：比如亚临床甲亢向临床甲亢转变的过程中，可能会出现这种情况。 2. 垂体或下丘脑疾病：垂体或下丘脑功能异常，影响 TSH 的分泌，进而影响甲状腺激素水平。 3. 药物影响：某些药物如胺碘酮，可能干扰甲状腺激素的合成和代谢。 4. 自身免疫性疾病：自身免疫性甲状腺炎等疾病，会破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌异常。 5. 检验误差：检测过程中的操作不当、试剂问题等，也可能导致结果不准确。 出现这种复杂的甲状腺功能指标异常，需要综合临床症状、其他检查结果以及病史来明确诊断。建议进一步检查甲状腺自身抗体、甲状腺超声等，必要时进行垂体磁共振检查。治疗方面，明确病因后，采取相应的治疗措施，如药物治疗（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠等）、手术治疗或放射性碘治疗。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张，定期复查甲状腺功能。
2024-11-29 01:16
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