67 岁男性甲低，优甲乐治疗后指标异常，药量是否要调？
2024-12-04 16:17
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男 67岁 我爸爸早年患甲亢，后经治疗恢复。去年经医生确诊为甲低，现每天给药优甲乐50μg治疗，最近化验，T3值正常，T4值约为正常值的1/2，TSH约为正常值的100倍，TSH约为120(正常值0-5)。我想请教一下，是否我爸爸的用药量不足？是不是需要调整? 一个医生说要加量，一个医生说继续按此剂量服用，不知该听谁的。
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回答1
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霍娟勇 副主任医师
海南省中医院
三级甲等
内二科(心血管内分泌科)
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对于您父亲的这种情况，需要综合多方面因素来判断优甲乐的用药量是否需要调整，包括当前症状、甲状腺功能指标、基础疾病、年龄和药物耐受性等。 1. 当前症状：观察有无乏力、畏寒、浮肿、反应迟钝等甲减未改善的症状。若症状仍明显，可能提示药量不足。 2. 甲状腺功能指标：T4 降低、TSH 显著升高，通常意味着甲状腺功能仍未达标，但单次检查结果可能有偏差，需多次复查。 3. 基础疾病：如果患者同时患有其他慢性疾病，如心血管疾病，调整药量时需更加谨慎。 4. 年龄：老年人代谢相对较慢，对药物的反应可能不同，调整药量要考虑其身体承受能力。 5. 药物耐受性：部分患者可能对优甲乐的耐受性较差，增加药量可能出现不良反应。 综合以上因素，建议您父亲再次复查甲状腺功能，并向医生详细说明身体状况，由医生根据具体情况决定是否调整药量。同时，在治疗过程中要密切关注身体变化，定期复查。
2024-12-05 04:24
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