27 岁女，T4、FrT4 稍低 TSH 高，甲减对怀孕影响？
2024-12-01 15:05
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女 27岁 我的化验单结果是T3:1.0ng/ml(正常值0.89-1.78),T4:4.0ug/dl(正常值5.9-12),FT3:2.93pg/ml(正常值2.3-3.7),FrT4:0.9ng/dl(正常值0.97-1.78),TSH:36.17uTU/ml(正常值0.21-4.45),T4与FrT4值稍微偏低，但TSH值太高，甲减是不是很严重，如果我要怀孕的话有影响吗？什么情况下可以怀孕？在网上看到资料，说是怀孕以后容易影响胎儿的智力等方面有影响，是真的吗？该如何避免？
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回答1
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杨静秀 主任医师
连云港市东方医院
三级乙等
妇产科
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甲减会对怀孕产生一定影响，可能影响胎儿发育，包括智力等方面。是否严重需综合判断，能否怀孕取决于病情控制情况。一般来说，甲状腺功能稳定达标后可备孕。 1. 疾病判断：T4 与 FrT4 稍低、TSH 显著升高提示甲减，但严重程度还需结合症状、体征及其他检查，如甲状腺超声等综合评估。 2. 对怀孕影响：甲减可能导致受孕困难、流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等。 3. 备孕条件：应将 TSH 控制在 2.5mIU/L 以下，且甲状腺功能稳定 3 个月左右再怀孕。 4. 治疗方法：主要是补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。 5. 孕期监测：怀孕后仍需定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，确保甲状腺功能正常。 总之，甲减患者备孕需谨慎，严格遵循医生建议，积极治疗并密切监测甲状腺功能，以保障母婴健康。
2024-12-02 03:40
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