44 岁男性甲亢治疗后仍未痊愈，如何应对？
男 44岁 我是一个甲亢病患者，外表无明显症状，只是人比较瘦，汗多，易疲劳。病史3年，在医生的指导下坚持吃药近两年，每月做激素检测，TSH和FT4指标已正常但FT3始终偏高，老降不下来。刚开始服药的头半年治疗效果明显，人也胖了些，以后就不行了，睡不好，老失眠，必须每天服安定才能入睡，人也又消瘦了许多。我没信心再治疗下去了，所以停药了，目前已停药半年。症状还是消瘦、失眠、易疲劳。在这里，请问这病能治得好吗？怎样才能治好呢？ 我常服的药是赛治和利血生两种。用国产他巴唑过敏。我的甲状腺要比健康人大5---10公分。
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回答1
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龚和禾 主任医师
南京精神科医院
三级甲等
应激障碍
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甲亢是一种常见的内分泌疾病，由甲状腺激素分泌过多引起。患者常出现消瘦、多汗、易疲劳、失眠等症状。治疗方法包括药物、放射性碘治疗和手术等。对于您的情况，需要综合考虑多种因素，如病情严重程度、药物敏感性、生活习惯等。 1. 药物治疗：可选用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物，但需注意药物的副作用，如粒细胞减少、肝损害等。治疗期间要定期复查血常规和肝功能。 2. 放射性碘治疗：通过摄入放射性碘，使甲状腺组织受到破坏，从而减少甲状腺激素的分泌。但可能导致甲减，需长期监测甲状腺功能。 3. 手术治疗：适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或怀疑恶变的患者。但手术有一定风险，如出血、神经损伤等。 4. 生活调理：保持良好的作息，避免劳累和精神紧张，减少高碘食物的摄入，如海带、紫菜等。 5. 定期复查：遵医嘱定期复查甲状腺功能、甲状腺 B 超等，以便及时调整治疗方案。 甲亢虽然治疗过程可能较长，但只要积极配合医生治疗，调整生活方式，大多数患者是可以控制病情甚至治愈的。要树立信心，不要轻易放弃治疗。
2024-12-03 03:33
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