患者三年前患甲亢，经药物治疗停药一年多，此次血清检查结果显示，总体情况较好，但仍需综合评估是否痊愈及能否备孕，包括检查结果解读、甲亢对怀孕的影响、备孕注意事项等。 1. 检查结果分析：总三碘甲状腺原氨酸（TotT3）稍低，但其他指标如总甲状腺素（TotT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FreeT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）均在正常范围内。单独的 TotT3 稍低不一定意味着甲亢未愈，还需结合症状及其他检查。 2. 甲亢痊愈判断：不能仅依据这一次的检查结果。需要观察有无甲亢症状，如多汗、心悸、消瘦、手抖等。可能还需复查甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺超声等。 3. 甲亢对怀孕影响：甲亢未控制好怀孕，可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险。 4. 备孕准备：如果确定甲亢已痊愈，备孕前应补充叶酸，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动、避免压力过大。 5. 后续监测：怀孕后也要密切监测甲状腺功能，以便及时发现问题并处理。 综合来看，患者此次的检查结果尚佳，但仍需进一步评估以确定甲亢是否完全痊愈及能否安全备孕。建议在医生的指导下进行相关检查和决策。