47 岁女性手发抖可能由多种原因引起，如甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、低血糖、脑部疾病等。 1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快，神经兴奋性增高，可能出现手抖，还常伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等症状。治疗方法包括药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；放射性碘治疗；手术治疗。 2.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，多在中老年发病。除手抖外，还会有动作迟缓、肌肉僵硬、姿势步态异常等。治疗药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、抗胆碱能药（如苯海索）等。 3.特发性震颤：病因不明，多有家族史，主要表现为手抖，紧张时加重。一般症状较轻时无需治疗，严重时可使用普萘洛尔等药物。 4.低血糖：血糖过低时，能量供应不足，可能引起手抖，常伴有心慌、头晕、乏力等。及时补充糖分，如进食糖果、饼干等可缓解。 5.脑部疾病：如脑梗死、脑出血等影响到控制运动的区域，也会导致手抖。治疗需根据具体病情，采取溶栓、止血、营养神经等措施。 总之，47 岁女性出现手抖的原因较多，需要结合具体症状、病史，并通过相关检查，如甲状腺功能检查、血糖检测、头颅 CT 或磁共振等，明确病因，以便进行针对性治疗。