82 岁女性出现忽冷忽热、背部有汗且伴有胃部不适，可能是感染、内分泌失调、植物神经紊乱、胃部疾病、心血管问题等原因所致。 1. 感染：如感冒、肺炎等，病原体侵袭导致身体发热、发冷，可能影响胃肠道功能。可通过血常规等检查明确，治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。 2. 内分泌失调：如甲状腺功能异常，激素分泌失衡影响代谢和体温调节。需进行甲状腺功能检查，治疗药物有左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等。 3. 植物神经紊乱：精神压力、年龄等因素引起，可导致身体功能失调。治疗以调节神经为主，如谷维素、维生素 B1 等。 4. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡等，炎症刺激或胃酸分泌异常可引起胃部不适，有时也会伴随全身症状。通过胃镜等检查确诊，药物如奥美拉唑、铝碳酸镁等。 5. 心血管问题：如冠心病，心脏供血异常可能引起身体不适。心电图、心脏彩超等可辅助诊断，常用药物有阿司匹林、硝酸甘油等。 总之，对于 82 岁老人的这些症状，需要综合考虑多种因素，进行全面检查以明确病因，并在医生指导下进行治疗。