54 岁男性舌癌转移后的护理及生存期评估
男54岁来自 患者男，54岁，今年年初舌癌开刀后癌细胞转移到肺部，现在转移到肝脏和脑部曾经的肺部经过三次化疗都没有效果，现在发现癌细胞在肝脏和脑部都存在，也有可能向全身各处转移，病人颈部有些僵硬，无法抬很高，左肩以下都没什么力气，很容易发烧，接着今早发现脸上由中间分开，左脸很烫，右脸温度没那么高。现在在中西医结合部治疗，医生说明没什么方法了，可能时间快到了。不过我们瞒着他，因为患者除了身体很虚弱，无法走超过一分钟路程的路，有时咳嗽会引起右肋疼痛，不太爱说话，有时反应迟钝，眼神常常呆滞，因为有吃奥斯康定，疼痛并不经常，也不是很强烈，所以患者还是继续在医院接受治疗，我们希望患者别太有精神压力，也希望患者能减少痛苦（医生建议病人回家），同时尽量延长生命想1。请问病人大概还有多久的生存期，如果护理的好，能延长到多久？2.请问平常护理有什么注意事项/
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回答1
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张伟林
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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舌癌患者术后发生多处转移，病情较为严重。影响生存期的因素包括患者身体状况、治疗效果、转移部位和范围、护理质量以及心理状态等。护理方面要注重多方面细节。 1. 身体状况：患者身体虚弱，活动受限，对治疗耐受差，影响生存。需密切观察生命体征，保证营养摄入。 2. 治疗效果：之前的化疗效果不佳，后续治疗选择有限。可尝试靶向治疗或免疫治疗，但效果因人而异。 3. 转移情况：癌细胞已转移至肝、脑等重要部位，增加了治疗难度和风险。 4. 护理质量：做好皮肤护理，防止压疮；协助排痰，预防肺部感染；保持口腔清洁。 5. 心理状态：患者不知情，要注意安抚情绪，增强其战胜疾病的信心。 总之，患者病情严重，生存期难以准确预估。但通过精心护理和合理治疗，可能在一定程度上提高生活质量，延长生存时间。
2024-12-01 17:10
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