面瘫患者在有既往病史的情况下，出现眼皮跳动和耳后根疼痛，存在面瘫复发的可能。这可能与神经炎症、疲劳、感染、受凉、精神因素等有关。 1.神经炎症：神经受到刺激或损伤，引发炎症反应，影响神经功能，导致症状出现。 2.疲劳：长期劳累，身体机能下降，神经系统的稳定性降低。 3.感染：如病毒、细菌感染，侵袭面神经，影响其正常功能。 4.受凉：寒冷刺激可使血管收缩，神经供血不足。 5.精神因素：紧张、焦虑等不良情绪，可能影响神经调节。 总之，出现眼皮跳动和耳后根疼痛不一定意味着面瘫必然复发，但应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查等，以明确原因。同时，要注意休息，避免劳累、受凉，保持良好的心态。

有面瘫史，出现眼皮跳动和耳后根痛，有可能是面瘫复发的先兆，但也可能是其他原因引起。比如局部神经功能紊乱、耳部疾病、疲劳或精神紧张等。 1.局部神经功能紊乱：神经在某些情况下可能出现短暂的功能失调，导致眼皮跳动和耳后根疼痛，一般可自行缓解。 2.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等耳部感染性疾病可能刺激周围神经，引发类似症状。 3.疲劳：长时间劳累、睡眠不足，身体机能下降，可能影响神经功能。 4.精神紧张：压力大、焦虑等不良情绪可导致神经兴奋性改变。 5.面瘫复发：如果面神经再次受损，会出现相应症状。 总之，仅凭眼皮跳动和耳后根痛不能确定是否面瘫复发。若症状持续或加重，应及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。