20 岁女学生小腿出现一段血管变硬且蔓延的情况，可能是血栓性浅静脉炎、静脉曲张前期表现、血管内膜损伤、免疫性血管疾病或局部感染等原因所致。 1. 血栓性浅静脉炎：多因静脉输液、外伤等导致，血管内形成血栓，引起局部炎症，表现为血管变硬。 2. 静脉曲张前期表现：在静脉曲张发生前，可能先有血管质地改变。 3. 血管内膜损伤：如剧烈运动、外伤等造成血管内膜受损，引发血管硬化。 4. 免疫性血管疾病：自身免疫功能异常，攻击血管组织，导致血管病变。 5. 局部感染：细菌或其他病原体感染血管，引起炎症反应，使血管变硬。 鉴于病因多样，建议尽快到正规医院的血管外科就诊，进行相关检查，如血管超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时要注意休息，避免长时间站立或久坐，减少对腿部血管的压迫。

20岁女学生小腿出现一段变硬的血管且在蔓延，可能是血栓性浅静脉炎、静脉曲张前期表现、血管内膜损伤、免疫性血管炎、甲亢相关血管病变等。 1.血栓性浅静脉炎：多由静脉输液、感染等引起，炎症导致血管变硬。治疗以热敷、抗炎为主，药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2.静脉曲张前期表现：静脉压力增高，血管逐渐出现变化。可穿弹力袜，避免久站。 3.血管内膜损伤：外伤或其他原因导致内膜受损，引起血管变化。需注意休息，避免刺激。 4.免疫性血管炎：自身免疫异常导致血管炎症。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5.甲亢相关血管病变：甲亢可能影响血管功能。控制甲亢病情，如使用甲巯咪唑等药物。 鉴于病因多样，建议尽快到正规医院血管外科就诊，进行相关检查，如血管超声等，以明确诊断，采取针对性治疗措施。