双侧甲状腺结节应如何治疗
来自广东健康咨询描述：
2012年6月29日孕前检查甲功:项目代号项目名称检验结果单位参考值TSH促甲状腺激素2.62mIU/L0.34-5.6FT3游离T35.17pmloI/L3.67-10.43FRT4游离T410.87pmloI/L.5-21.1TPOAb抗甲状腺过氧化物酶抗体>1030.0IU/mL0-9甲状腺B超超声描述:甲状腺右叶切面形态饱满，体积增大，右叶左右径21mm，前后径21mm;甲状腺回声不均，可见几个椭圆形结节，边界不清晰，内部呈低回声，其中最大结节为13*6mm,位于上-中部。左叶体积不大，可见一结节为11*6mm，位于上一中部。彩色多普勒血流现象（CDFI):结节周边可见少量血流信号。两侧颈部大血管旁未见明显肿大的淋巴结。超声提示:双侧甲状腺结节，性质待查，请结合临床进一步检查及动态观察。两侧颈部大血管旁未见肿大淋巴结。请问这应该怎么治疗呢？
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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双侧甲状腺结节的治疗需综合考虑多种因素，包括结节性质、大小、症状、甲状腺功能以及患者个体情况等。 1. 结节性质判断：通过细针穿刺细胞学检查等明确结节是良性还是恶性。良性结节且无症状、甲状腺功能正常，通常定期复查超声，观察结节变化。 2. 大小与症状：若结节较大产生压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，可能需要手术治疗。 3. 甲状腺功能：若伴有甲亢或甲减，需相应进行抗甲亢（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）或补充甲状腺素（如左甲状腺素钠片）治疗。 4. 随访观察：定期复查甲状腺超声、甲功，监测结节变化。 5. 中医调理：部分患者可尝试中医调理，改善身体整体状况。 6. 生活方式调整：保持良好的作息，避免高碘饮食，减轻压力。 总之，双侧甲状腺结节的治疗方案应根据个体情况制定，患者需在医生指导下选择合适的治疗方法，并定期复查。
2024-12-05 01:35
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