49 岁男性葡萄糖值 11.5 且尿糖两个加号，情况较为严重。可能与糖尿病、应激状态、药物影响、内分泌疾病、肝肾功能异常等有关。 1. 糖尿病：是常见原因。若空腹血糖达到 11.5，很可能已患糖尿病。长期高血糖会损害心、脑、肾、眼等器官。 2. 应激状态：如急性感染、创伤等，会导致血糖暂时升高。应激过后，血糖通常会恢复。 3. 药物影响：某些药物如糖皮质激素，可能引起血糖升高。停药后多能改善。 4. 内分泌疾病：像肢端肥大症、库欣综合征等，会影响激素分泌，导致血糖异常。 5. 肝肾功能异常：肝脏疾病影响糖原合成，肾脏疾病影响糖代谢，都可能引起血糖升高。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，完善相关检查，如糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等，以明确病因，并采取相应治疗措施。同时，要注意饮食控制，适当运动。

葡萄糖值 11.5 且尿糖两个加号是比较严重的情况，可能是糖尿病，但还需综合其他因素判断，如症状、糖化血红蛋白等。糖尿病的发生与遗传、环境、生活方式、自身免疫、感染等有关。 1. 遗传因素：部分人由于遗传易感性，存在糖尿病相关基因缺陷，易患糖尿病。 2. 环境因素：高热量饮食、缺乏运动、长期精神紧张等环境因素可增加患病风险。 3. 生活方式：长期不健康的生活方式，如暴饮暴食、吸烟、酗酒等，易导致血糖升高。 4. 自身免疫：自身免疫系统异常，攻击胰岛β细胞，影响胰岛素分泌。 5. 感染：某些病毒感染可能损伤胰岛细胞，引发糖尿病。 总之，发现血糖值和尿糖异常应引起重视，及时就医，进一步检查明确诊断，并在医生指导下采取相应的治疗措施，包括饮食控制、运动、药物治疗等。同时要定期监测血糖，预防并发症的发生。