怀孕 7 个月一直有甲减，TSH 为 3.44，是否继续服用优甲乐，需综合多方面因素判断，如当前的甲状腺功能指标、胎儿发育情况、孕妇的身体症状、药物副作用以及后续的治疗目标等。 1. 甲状腺功能指标：不仅要看 TSH，还要关注游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标。如果其他指标正常，TSH 略高，可能需要继续用药并调整剂量。 2. 胎儿发育情况：通过超声等检查评估胎儿的生长发育、心率等。若胎儿发育良好，可维持现有治疗；若有异常，需重新评估用药。 3. 孕妇身体症状：观察有无疲劳、水肿、心率异常等甲减相关症状。症状明显可能提示药量不足。 4. 药物副作用：注意有无心慌、手抖、多汗等甲亢表现，如有，需调整药量。 5. 后续治疗目标：孕期不同阶段 TSH 控制目标不同。孕晚期一般要求 TSH 在 0.3-3.0 mIU/L 之间，若未达标，可能需增加药量。 总之，孕妇应及时复诊，与医生充分沟通，根据各项检查结果和自身情况，决定是否继续服用优甲乐及调整剂量，以保障自身和胎儿的健康。

对于甲减患者来说，一般是需要终生服药治疗的。甲减怀孕tsh需要稳定在2-3之间为好，因此医生建议你吃1/4片。备孕期间仍然需要监测甲功，一旦异常需要及时调整药量。

怀孕 7 个月一直有甲减，TSH 为 3.44，在服用优甲乐每天半片的情况下，是否继续服用需要综合多方面因素判断，如当前的甲状腺功能状态、胎儿发育情况、孕妇的身体状况等。 1. 甲状腺功能：需要再次复查甲状腺功能，包括 T3、T4 等指标，以全面评估甲状腺的功能状态。 2. 胎儿发育：通过超声等检查，了解胎儿的生长发育指标是否正常。 3. 孕妇症状：观察孕妇有无乏力、水肿、心率异常等甲减相关症状。 4. 孕期进展：随着孕期的推进，孕妇对甲状腺激素的需求可能发生变化。 5. 既往病史：了解孕妇是否有其他基础疾病，如自身免疫性疾病等。 总之，孕妇是否继续服用优甲乐不能一概而论，需要综合上述多种因素，由医生根据具体情况做出判断。建议定期产检，密切监测甲状腺功能和胎儿发育情况。