60 岁男性脚掌走路时有时出现麻痛需停下才能走，可能是由于腰椎间盘突出症、下肢血管病变、足底筋膜炎、糖尿病周围神经病变、足部神经受压等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘可能压迫神经，导致下肢包括脚掌出现麻痛。患者常有腰部疼痛、下肢放射痛等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需要手术。 2. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症，血管狭窄或堵塞影响足部供血，可引起麻痛。常有下肢发凉、间歇性跛行等表现。治疗包括改善生活方式、药物治疗（阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑）、手术治疗等。 3. 足底筋膜炎：长期劳损等导致足底筋膜炎症，可出现脚掌疼痛、麻木。治疗有休息、热敷、物理治疗、口服非甾体抗炎药（布洛芬、美洛昔康、塞来昔布）等。 4. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致神经损伤，可出现足部感觉异常。需控制血糖，使用营养神经药物（维生素 B1、依帕司他、硫辛酸）等。 5. 足部神经受压：如踝管综合征，神经受压产生麻痛。治疗方法包括休息、支具固定、手术松解等。 出现脚掌走路麻痛的症状，建议及时就医，进行相关检查（如腰椎 CT、下肢血管超声、血糖检测等），以明确病因，采取针对性治疗。