75岁女性反复咳嗽，左肺叶有黏膜咋回事
年龄:75 性别:女 主要症状:病情描述: 奶奶75岁，上个月开始咳嗽，到医院去检查 医生说是感冒引起的扁桃体炎症，医院建议住院输液一个星期，输的都是消炎的药（青霉素），一周后奶奶回家疗养几天不咳了，这个月奶奶又开始咳嗽了，又去医院检查，医生建议照片和验血检查，照片发现左肺叶有沾膜，验血到没什么发现基本正常的.医院又让住院输液10多天也没见好转。 你想解决什么问题：请专家诊断这到底是什么引起的咳嗽？肺上有沾膜是怎么一回事？
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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75岁女性反复咳嗽且左肺叶有黏膜，可能是以下原因造成的：感染未彻底清除、过敏因素、气道异物、肺部其他疾病、心功能不全等。 1.感染未彻底清除：之前的扁桃体炎症和肺部炎症可能未被完全治愈，导致病原体残留，炎症反复。需要继续使用敏感的抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.过敏因素：接触过敏原，如花粉、尘螨等，引起气道高反应性，导致咳嗽。可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠。 3.气道异物：不小心吸入异物刺激气道，引发咳嗽。需通过支气管镜等检查明确并取出异物。 4.肺部其他疾病：如肺结核、肺炎支原体肺炎、肺部肿瘤等。肺结核需抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；肺炎支原体肺炎可用大环内酯类抗生素，如红霉素；肺部肿瘤则需根据具体情况选择手术、放疗、化疗等。 5.心功能不全：心功能不好时，肺部淤血也会引起咳嗽。治疗主要是改善心功能，使用利尿剂如呋塞米，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。 总之，导致老人反复咳嗽及左肺叶黏膜的原因较多，需要综合各项检查结果明确诊断，采取针对性治疗。
2024-12-04 23:00
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