右侧上颌窦炎霉菌感染治疗方式如何选
年龄:34 性别:男 主要症状:病情描述:我近一两个月牙跟疼，最近嘴角有时候疼，以前症状重，现在轻点了。但是牙齿检查没问题~在网上查询对比，结果去做鼻窦ct：右侧上颌窦有软组织密度影并有钙化灶，其余副鼻窦充气良好，副鼻窦骨质结构清晰，未见骨质破坏。 印象：右侧上颌窦炎。请复查。 我找3个医生看，一个说霉菌的要行上颌窦根治术，二个说要穿刺看看是浓还是坏死的肉，是浓就好办，不是就要其他治疗。三个说是霉菌的要上颌窦根治术。我说不是有先进的鼻内窥镜手术吗？医生说那个清除不彻底，你要那样做我也可以给你做~如果我真是霉菌的，我想知道鼻内窥镜对其他鼻窦效果好，对霉菌的上颌窦炎治疗效果好不好，那个从上齿龈开刀的手术（这种手术我看视频了，太恐怖了。）和这个鼻内窥镜哪个效果最好！还有一个问题，如果我真是霉菌的，那么我去穿刺冲洗，能把病菌都冲洗出来吗？然后做病菌培养，看是哪种细菌，对症局部用药。能治疗好吗？毕竟手术是最后选择，其他鼻窦都好，只有右上颌窦有软组织密度影和钙化灶好象不是很严重吧。请给我详细点回答好吗？虽然现在症状不严重了，但是怕拖长了会加重啊~谢谢了~~ 你想解决什么问题：
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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右侧上颌窦炎若为霉菌感染，治疗方式包括手术和非手术，如穿刺冲洗、鼻内窥镜手术、上颌窦根治术等。需综合病情、治疗效果、风险等因素选择。 1. 疾病原理：上颌窦炎多因鼻腔感染、阻塞等引起。霉菌感染时，霉菌可在窦腔内生长繁殖，引发炎症和组织损伤。 2. 鼻内窥镜手术：具有创伤小、恢复快的优点，但对于复杂的霉菌感染，可能存在清除不彻底的情况。 3. 上颌窦根治术：能更彻底地清除病变组织，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。 4. 穿刺冲洗：可抽取窦内物质进行检查和培养，但不一定能完全清除病菌。 5. 治疗选择：应根据病变范围、症状严重程度、患者身体状况等综合判断。若病变局限，症状较轻，可先尝试穿刺冲洗和局部用药；若病变广泛或严重，可能需手术治疗。 6. 术后护理：无论选择哪种治疗，术后都要注意鼻腔清洁，预防感染，定期复查。 总之，对于右侧上颌窦炎霉菌感染的治疗，应在医生评估后选择最适合的方法，以达到良好的治疗效果。
2024-12-03 06:14
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