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69岁女性糖尿病患者血糖控制不佳全身疼咋回事及咋治

糖尿病

年龄:69 性别:女 主要症状:该病人有糖尿病史5年多,采用过药物治疗,并且一直在用注射胰岛素,血糖控制不是很好,现在出现全身疼痛。 请问出现全身疼痛是怎么回事?怎样治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    钱立康 副主任医师

    铜陵市妇幼保健院

    二级甲等

    内一科

    69岁女性糖尿病患者血糖控制不佳全身疼痛,可能是糖尿病周围神经病变、骨质疏松、血管病变、感染、风湿免疫性疾病等因素导致。 1. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖会损害周围神经,引起感觉异常和疼痛,疼痛多为刺痛、灼痛等。 2. 骨质疏松:糖尿病患者骨代谢异常,容易出现骨质疏松,导致骨痛和全身疼痛。 3. 血管病变:高血糖可引起血管狭窄、堵塞,影响血液循环,导致肢体缺血、缺氧而疼痛。 4. 感染:血糖控制不佳易并发各种感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,感染可引起全身不适和疼痛。 5. 风湿免疫性疾病:糖尿病患者免疫功能异常,可能伴发风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎等,导致关节疼痛。 对于这种情况,需先明确病因,可通过相关检查诊断。治疗上,控制血糖是关键,可使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等药物。针对不同病因,还需采取相应治疗,如营养神经、补钙、抗感染等。建议及时到正规医院内分泌科就诊,遵医嘱治疗。

    2025-03-18 19:55
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张伊莉 主任医师

    蚌埠医学院第二附属医院

    三级甲等

    血液内科

    69 岁女性糖尿病患者血糖控制不佳出现全身疼痛,可能是糖尿病神经病变、骨质疏松、糖尿病血管病变、合并风湿免疫性疾病、药物副作用等原因所致。 1.糖尿病神经病变:长期高血糖可损伤神经,导致神经功能障碍,引起疼痛。治疗上,可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 2.骨质疏松:糖尿病患者易出现钙流失,导致骨质疏松,引发疼痛。需补充钙剂和维生素 D,如碳酸钙 D3 片。 3.糖尿病血管病变:血管狭窄或阻塞,影响组织供血,引起疼痛。治疗包括改善循环的药物,如胰激肽原酶肠溶片。 4.合并风湿免疫性疾病:如类风湿关节炎等,也会导致全身疼痛。需明确诊断后使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤。 5.药物副作用:某些降糖药物可能引起肌肉或关节疼痛。必要时调整治疗方案。 总之,对于该患者,需要综合评估,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意控制血糖,定期复查相关指标。建议患者前往正规医院的内分泌科就诊,以便获得更专业的治疗。

    2025-03-19 04:26
就医问药

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