对于 42 岁女性患有甲亢且伴有甲状腺肿的情况，治疗方案的选择需要综合考虑多种因素，包括甲亢的严重程度、甲状腺肿的大小和性质、患者的身体状况、白细胞水平以及患者的个人意愿等。 1. 甲亢情况：需评估甲亢的病情，如甲状腺激素水平、症状表现等。轻度甲亢可先尝试药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等，但要密切监测白细胞水平和肝功能。若药物治疗效果不佳或出现严重不良反应，可能需放射性碘治疗或手术治疗。 2. 甲状腺肿性质：结节性甲状腺肿若为良性，且无明显压迫症状，可先观察。但如果肿块较大、有恶变倾向或产生压迫症状，手术可能是更好的选择。 3. 身体状况：患者白细胞偏低，治疗时需特别注意，避免使用进一步降低白细胞的药物。 4. 个人意愿：患者对治疗方式的接受程度和期望也会影响治疗方案的选择。 5. 定期复查：无论选择何种治疗方案，都要定期复查甲状腺功能、甲状腺超声等，以便及时调整治疗。 总之，对于该患者的治疗，需要综合各方面因素，权衡利弊，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切观察和随访。

42岁女性甲亢伴甲状腺肿的治疗方法有药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、饮食调整、定期复查等。 1. 药物治疗：常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等，可抑制甲状腺激素合成，缓解甲亢症状。需遵医嘱用药。 2. 放射性碘治疗：利用放射性碘破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素分泌。适用于药物治疗效果不佳或复发者。 3. 手术治疗：对于甲状腺肿大明显、有压迫症状或怀疑恶变者，可考虑手术切除部分或全部甲状腺。 4. 饮食调整：减少碘摄入，避免食用海带、紫菜等含碘丰富的食物，保证营养均衡。 5. 定期复查：定期检查甲状腺功能、甲状腺超声等，以便及时调整治疗方案。 42岁女性甲亢伴甲状腺肿治疗方法多样，需根据具体病情选择合适的治疗方式。治疗过程中要遵医嘱，注意饮食和定期复查。