肠易激综合征伴诸多症状该如何应对？
以前常常拉肚子，一般看病吃药会好。前年2月饭后肚子胀随时想拉肚子，看病很多次吃药好一点，停药又开始。。。，今年1月被诊断为肠易激综合症，吃得舒特（40天）不拉肚子了，但饭后肚子胀（三两饭，以前吃半斤），且肚子嗬嗬响。后被另一医生诊断为胆汁不足，吃阿嗪米特十几天，但饭后肚子胀，嗬嗬响，未解决。这样慢慢下来一年另8个月共瘦了约40斤。 `
资料：连续两年体检血糖，甲亢等指标均正常，但今年总胆固醇3.66 偏低。
另外，有口臭，口苦，口干的情况，肚脐上方有时按到要痛
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回答1
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李叶扬 主任医师
广州市红十字会医院
三级甲等
医学美容中心
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肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。其发病与多种因素相关，如胃肠动力异常、肠道微生态失衡、精神心理因素、饮食因素和遗传因素等。 1.胃肠动力异常：肠道蠕动过快或过慢，影响食物消化和吸收，导致腹胀、腹泻等症状。可使用调节胃肠动力的药物，如莫沙必利、曲美布汀等。 2.肠道微生态失衡：有害菌增多，有益菌减少，破坏肠道菌群平衡。补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，有助于恢复菌群平衡。 3.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁等不良情绪可诱发或加重病情。心理治疗，如认知行为疗法，必要时配合抗焦虑、抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。 4.饮食因素：进食过多油腻、辛辣、生冷食物等可能刺激肠道。调整饮食结构，避免刺激性食物，增加膳食纤维摄入。 5.遗传因素：部分患者存在遗传易感性。 6.其他因素：如肠道感染、药物副作用等。 肠易激综合征的治疗需要综合考虑多种因素，患者应保持良好的生活习惯和心态，遵医嘱进行治疗。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。
2024-12-04 13:23
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