脚肿是糖尿病引起的吗?
柯大夫:
我今年50岁了,最近因为脚肿去医院检查,发现患了糖尿病。我听说脚肿就是肾有问题,但医生检查之后说我的肾脏暂时没有问题。请问,还有什么情况可以引起脚肿?
广西 朱××
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回答1
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宁锂
九江泌尿科医院
糖尿病
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你好.糖尿病脚肿糖尿病患者长期处于高血糖的情况下,就会增加血液的粘稠度当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的,这样容易造成血管闭塞,也容易使足部引起水肿。其主要原因是,高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增,引起肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾脏代谢紊乱,造成水钠潴留,形成水肿。受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响,通常由脚肿,建议应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类
2017-03-23 13:40
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回答2
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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朱网友: 糖尿病可引起很多并发症,影响多种脏器和器官,以及血管、神经系统等多个方面。在病史超过10年的糖尿病病人中,肾脏病变是十分常见的,糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的十分常见的原因。 这是因为,一方面,肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压随之降低,使体内水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。患有自主神经病变的糖尿病病人,血管舒缩调节功能受损,站立位时下肢血管不能正常收缩,于是出现淤血并导致水肿。再者,糖尿病可导致微血管通透性增加,有利于液体渗入组织间隙。 此外,需要指出的是,心脏病或肝病病人也可出现浮肿的情况,部分病人可因接受胰岛素治疗而出现药源性水肿。因此,糖尿病病人出现水肿时应首先明确病因,再针对具体病因进行相应的治疗。
2009-04-30 14:29
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