难以确诊桥本还是亚甲炎?
尊敬的医生:
你们好。我是一名35岁女同志。在11月中旬出现甲状腺病症状,右侧甲状腺肿大,体温37.2,心率80左右。可是我在潍坊两家最大的医院看病看到了两个诊断结果。(人民医院b超检查,但是血沉正常,所以说桥本病。附属医院ECT检查,ATO正常说是亚甲炎。现在在附属医院按照亚甲炎治疗)
11月23日血清检查结果如下:
FT3 4.86( 参考:1.45-3.48)
FT4 2.01(参考:0.71-1.85)
TSH-3GEN 0.024(参考:0.47-4.64)
TPO 2.7(参考:0-12)
TG 178.4 (参考:0-34)
大夫说是亚甲炎(ECT也做了)让口服强的松三片,早8点一次喝。
半月后复查,肿块消失,体温37。,心率降到70次以下。
大夫让减量,五天减半片。十天后,就是12月19日复查血清,结果如下:
FT3 1.77( 参考:1.45-3.48)
FT4 0.62(参考:0.71-1.85)
TSH-3GEN 7.74(参考:0.47-4.64)
TPO 2.0(参考:0-12)
TG 120.4 (参考:0-34)
大夫让继续减量,五天减半片速度,减到半片的时候再去复诊。但是从昨天起,我的体温升高到37.2,心率升高到75-80左右。
不知道正常不正常?是否减药减快了?看指标是桥本病还是亚甲炎?
2006年1月17日(今天)检查结果如下:
FT4 11.01( 参考:12-22)
FT3 4.93(参考:2.8-7.1)
TSH- 6.74(参考:0.27-4.20)
TPO 45.27(参考:0-34)
TGa 418.10 (参考:0-115)
血沉2mm/h
中医治疗可好?
山东潍坊一患者。
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回答1
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王旭红 主治医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
内分泌科
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你好,你的情况可以考虑手术治疗,桥本病是常见病,正确掌握其临床特征、常规测血清抗体(TGA、TMA)、注意与其它甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率;重视并发恶性肿瘤;术中常规作冰冻切片检查,利于选择正确的手术方法,使治疗更合理、有效。
2012-10-25 04:13
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