45 岁男性出现多汗、性功能差的症状，可能与内分泌失调、植物神经紊乱、心血管疾病、肾虚、心理因素等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能亢进，会导致代谢加快，出现多汗，也可能影响性功能。可通过甲状腺功能检查等明确。 2.植物神经紊乱：长期精神紧张、压力大等可能引起，导致自主神经功能异常，出现多汗、性功能障碍。一般通过症状及相关量表评估诊断。 3.心血管疾病：部分心血管问题，如高血压，可能影响血管功能，进而影响性功能，也可能伴有多汗。通过测量血压等检查诊断。 4.肾虚：中医认为肾虚可能有此类表现，需中医师通过望闻问切综合判断。 5.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题，可能影响身体机能，导致多汗和性功能不佳。心理评估有助于诊断。 总之，出现这些症状需要综合考虑多种因素。建议先到内科就诊，如内科|内分泌科进行初步检查和诊断，必要时可能会转诊到其他相关科室进一步治疗。

45 岁男性多汗且性功能差，可能是由多种原因引起的，如内分泌失调、植物神经紊乱、肾虚、心血管疾病、心理因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能亢进，可能导致多汗和性功能异常。 2.植物神经紊乱：长期精神紧张、压力大等可能引发，影响身体的自主调节功能。 3.肾虚：分为肾阴虚和肾阳虚，会出现多汗、性功能减退等症状。 4.心血管疾病：如高血压、冠心病等，影响血液循环，导致相关症状。 5.心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪，会对身体机能产生影响。 总之，出现多汗和性功能差的情况需要综合考虑多种因素。建议先到内科进行初步检查，如内分泌科、心血管内科等，必要时再根据检查结果转诊到其他相关科室。