30 岁男性甲亢患者用药咨询及病情判断
●患者性别：男
●患者年龄：30
●详细病情及咨询目的：询问用药变化
●目前一般情况：
2005.12.17 TT3 1.41
TT4 4.33 ↓
TSH 0.07 ↓
白细胞 4.7
2006.1.1 TT3 1.00
TT4 2.32 ↓
TSH 1.55
FT3 1.38 ↓
FT4 0.28 ↓
白细胞 3.9 ↓
谷丙转氨酶 75 ↑
●以往的诊断和治疗经过及效果：
20059.17——2005.12.18 甲巯咪唑片 6片/天
2005.12.18——2006.1.2 甲巯咪唑片 5片/天
第一次问题补充：1、我的用药应该怎么改？
2、我使算甲亢还使甲减？
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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陈立 主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
麻醉手术科
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对于这位 30 岁男性患者的情况，需要综合考虑多项指标来判断病情及调整用药，包括甲状腺功能指标、白细胞变化、谷丙转氨酶升高情况等。 1. 甲状腺功能指标：患者的 TT4、FT3、FT4 降低，TSH 先降低后升高，这提示甲状腺功能可能在治疗过程中发生了变化。 2. 白细胞变化：白细胞从 4.7 降至 3.9，可能是药物副作用，需要密切关注。 3. 谷丙转氨酶升高：谷丙转氨酶升高至 75，提示肝功能可能受到一定影响。 4. 药物调整：目前甲巯咪唑片的用量可能需要根据病情变化进行调整，如减少剂量或暂时停药观察。 5. 后续检查：建议复查甲状腺功能、血常规、肝功能等，以更准确地评估病情。 6. 生活注意：患者应注意休息，避免劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯。 总之，患者需要在医生的指导下综合评估病情，调整治疗方案，以达到良好的治疗效果，并定期复查监测病情变化。
2024-11-28 23:49
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