龟鹿补肾丸的主要排泄途径为肾脏排泄，即药物成分经胃肠道吸收后，大部分代谢产物通过肾脏随尿液排出体外；其次为肝脏-肠道排泄途径，少部分代谢产物经肝脏代谢后随胆汁进入肠道，最终随粪便排出。此外，肝肾功能不佳者的药物排泄速度会减慢，需注意调整用药方案。 1. 肾脏排泄途径：龟鹿补肾丸的有效成分经口服后，通过胃肠道黏膜吸收进入血液循环，经血液运输至全身各组织器官发挥作用。药物在体内经过一系列代谢反应后，大部分代谢产物会通过肾小球滤过、肾小管重吸收及分泌等过程，最终随尿液排出体外。这是该药物最主要、最常见的排泄方式。 2. 肝脏-肠道排泄途径：少部分药物成分进入肝脏后，在肝细胞内进行生物转化（如氧化、还原、水解、结合等反应），形成水溶性较强的代谢产物。这些代谢产物可随胆汁分泌进入胆囊，再通过胆管排入十二指肠，随肠道内容物移动，最终随粪便排出体外。部分随胆汁排出的代谢产物还可能在肠道内被再次吸收，形成肠肝循环，但这种情况在龟鹿补肾丸中占比较少。 3. 肝肾功能对排泄的影响：肝肾功能是影响药物排泄的重要因素。若患者存在肾功能不全，肾脏滤过及排泄能力下降，会导致药物代谢产物在体内蓄积，增加不良反应发生风险；若存在肝功能异常，肝脏代谢能力减弱，会使经肝脏代谢的药物成分排泄减慢，同样可能引起体内药物浓度升高。因此，肝肾功能不佳者需在医生指导下调整用药方案。 龟鹿补肾丸的排泄主要依赖肾脏和肝脏-肠道途径，肝肾功能状态会影响排泄速度。使用该药物时，必须严格遵医嘱，用药前应咨询医生或药师，告知自身肝肾功能情况，避免自行调整用药。若用药期间出现不适，应及时就医。