糖尿病初期出现皮肤溃烂，主要有以下几方面原因。首先是神经病变，糖尿病会损害周围神经，使患者皮肤感觉减退或异常，对疼痛、温度等刺激不敏感，容易受到外伤而不自知，进而导致伤口难以察觉和处理，最终引发溃烂。其次是血管病变，高血糖会使血管壁增厚、管腔狭窄，影响血液循环，导致皮肤组织的血液供应减少，营养物质和氧气供应不足，皮肤的修复能力下降，一旦有微小创伤就不易愈合，逐渐发展为溃烂。另外，高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体的生长繁殖，增加了皮肤感染的几率，感染后炎症反应加重，也会促使皮肤溃烂。 当糖尿病初期出现皮肤溃烂时，首先要严格控制血糖，这是治疗的基础，良好的血糖控制有助于提高皮肤的修复能力。要保持溃烂部位的清洁和干燥，避免进一步感染。及时前往医院，由专业医生对伤口进行评估和处理，根据情况进行清创、消毒等操作。同时，可能需要使用抗生素来控制感染。在日常生活中，患者要注意加强皮肤护理，选择柔软、舒适的衣物和鞋袜，避免皮肤受到摩擦和挤压。还要注意饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进伤口愈合。