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陈彩秀 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
内分泌科
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高钙血症是指血清总钙浓度高于正常范围的一种病理状态。一般来说，血清总钙浓度超过2.75mmol/L ，或离子钙浓度超过1.25mmol/L 即可诊断为高钙血症。 多种因素可导致高钙血症的发生。最常见的病因是甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌过多，会促进骨钙释放进入血液，同时增加肾小管对钙的重吸收，从而使血钙升高。恶性肿瘤也是重要原因之一，如乳腺癌、肺癌、多发性骨髓瘤等，肿瘤细胞可分泌一些物质，引起骨质破坏，使骨钙释放入血。此外，维生素D过多、噻嗪类利尿药的使用、肾衰竭等也可能引发高钙血症。 高钙血症的临床表现多样。轻度高钙血症可能症状不明显，或仅有乏力、倦怠、淡漠等非特异性表现。随着血钙浓度进一步升高，患者可能出现恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等症状。严重的高钙血症可影响神经肌肉兴奋性，导致肌肉软弱无力、腱反射减弱，甚至出现精神障碍、昏迷等。长期高钙血症还可能引起肾结石、肾实质钙化等肾脏损害，以及心血管系统的异常，如心律失常等。
2025-10-09 07:53
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